نموذج التزام بتجديد جواز البيومتري

 

التــزام

 

أنا الموقع أسفله:

السيد: ......................، مغربي الجنسية، كامل الأهلية، الحامل لبطاقة التعريف الوطنية رقم:.........................، الساكن بـ................................

أقر وألتزم بأنني في كامل قواي العقلية والجسدية، وأرغب في سحب ملف تجديد جواز السفر البيومتري، وذلك للأسباب التالية:

.........................................................................
(يرجى ذكر القيادة أو المقاطعة التابع لها)

وأتحمل المسؤولية الكاملة عن جميع التبعات الناتجة عن هذا الطلب، وأقر بأنني سأكون ملتزما بكل ما يترتب عليه. والسلام.

الإمضاء:
...................